足拇趾离断再植及踝前穿支皮瓣修复成功一例

1临床资料 患者男，41岁。因车轮压榨伤致右足拇趾离断出血2h，于2010年2月27日急诊入无锡市第三人民医院。检查：生命体征平稳，右足拇趾于第1跖跗关节平面完全断离，并伴有跖骨底及内侧楔骨骨折，第1、2跖骨间肌肉挫灭失活，拇展肌、拇屈肌于断面撕裂，足背皮肤逆行撕脱，并散在淤斑。X线片见第1跖骨及足拇趾缺损，内侧楔骨及第2趾骨基底部骨折移位。诊断：①右足拇跖跗关节平面离断伤；②右足背撕脱伤并右足第2趾骨基底骨折（图1）。