婴幼儿完全性肺静脉异位引流矫治术的麻醉管理

ANESTHESIA MANAGEMENT IN DRAINAGE CORRECTION OPERATION FOR TOTAL ECTOPIC PULMONARY VEIN IN INFANT

目的通过分析婴幼儿完全性肺静脉异位引流矫治术的麻醉特点,为今后开展类似手术提供可行的麻醉管理方法。方法回顾性分析我院2005年7月～2009年12月共30例婴幼儿行完全性肺静脉异位引流矫治术的麻醉管理方法。结果采用静吸复合全麻,全部顺利完成手术,麻醉过程平稳。体外循环(CPB)时间64～138 min,主动脉阻断时间48～103 min,4例深低温停循环(DHCA),停循环时间24～40 min。术后1.5～3.0 h清醒,8～32 h拔气管导管。术后1例因凝血功能障碍致广泛出血死亡,死亡率3.33%。其余29例均治愈。出院时SpO2 98%～99%,术后随访无麻醉并发症。结论以静吸复合全麻,辅以严密监测,尽力维持血流动力学稳定,积极采取各种措施防范肺动脉高压危象,注意保温等细节,合理应用深低温停循环的麻醉管理方法是确实可行的,具有推广应用价值。