全麻加神经阻滞在小年龄组腭裂修复术中的应用研究

目的探讨小年龄（1～3岁）腭裂全麻基础上加神经阻滞麻醉有无临床意义。方法选择60例ASAI-Ⅱ级1～3岁腭裂修复术患儿，分成三组。A组，全麻加神经阻滞组；B组、c组全麻不加神经阻滞组，B组诱导或维持用芬太尼，c组不用芬太尼。观察术中用芬太尼量、异氟醚浓度、拔管时间及三组麻醉前、插管后、手术开始、手术结束后、拔管后收缩压、心率及在苏醒室的情况，并作比较。结果三组患儿一般情况、年龄、体重、手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组拔管时间最长，与A组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；C组用异氟醚浓度最高，与A组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；B组拔管后，c组手术开始、手术结束、拔管后SBP和HR均明显高于麻醉前，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论小年龄组腭裂修复术在全麻的基础上加用神经阻滞，能维持循环系统中的稳定，减少全麻药的用量，清醒早，术后有镇痛效果。