腮腺深叶肿瘤45例的手术径路选择与预后

目的探讨腮腺深叶肿瘤的手术径路选择以及预后。方法回顾性分析1998—2009年在我院手术治疗的45例腮腺深叶肿瘤患者临床资料。肿瘤术前常规CT检查以确定病变具体部位及初步判断肿瘤的良恶性,口内径路手术者5例,口外径路手术者40例。结果所有患者术后通过1～12年随访观察,34例良性肿瘤患者均无复发;11例恶性肿瘤患者中4例复发,其中3例死亡。结论腮腺深叶肿瘤应根据肿瘤的临床表现及病理类型采用不同手术径路:口内径路只适合突向咽侧、腭部的较小良性肿瘤;经耳屏前至颌后区"S"型切口径路适合突向咽旁间隙的较小良性肿瘤和低度恶性肿瘤;经颈-腮腺联合下颌角劈开主要用于腮腺深叶肿瘤巨大或较大的恶性肿瘤患者。腮腺深叶恶性肿瘤手术径路的选择会影响患者预后。