生物学标志物联合检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用

目的探讨测定D二聚体（D－D）、B型尿钠肽（BNP）、肌钙蛋白（TnI）、肌酸肌酶（CKMB）、肌红蛋白（Myoglobin）在不明原因急性呼吸困难诊断中的作用。方法采用Biosite床边快速监测急性呼吸困难患者的生物学标志物组合（D．D、BNP、TnI、CKMB、Myoglobin）水平，综合分析2种或3种疾病同时存在时生物学标志物的存在规律。结果不同心功能分级患者BNP水平差异有统计学意义（P〈0．01），BNP值≥100ng／L诊断心源性呼吸困难的敏感性为91．7％，特异性为93．8％；D—D在辨别肺栓塞致呼吸困难具有显著作用（P〈0．01）。结论五种生物学标志物同时检测对于快速诊断急性呼吸困难的原因具有重要意义。