摘要
病历资料
例1：患者,女,28岁,因咳嗽、憋气7天,加重1天于2010年10月2日入院.患者于7天前无明显诱因出现咳嗽,无明显咳痰,无发热,伴有憋气,夜间不能平卧入睡,伴乏力、消瘦.既往4年前患＂过敏性紫癜＂,2个月前复发,2年前患＂脑梗死＂,无明显后遗症,反复感冒,血象高4年.查体：体温35.8℃,脉搏104次/分,呼吸23次/分,血压100/80mmHg,喘憋貌,口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心前区无隆起,无心前区抬举样搏动,心界扩大,心率104次/分,心律规整,心音低钝,心前区各瓣膜听诊区可闻及粗糙双期杂音,上腹部压痛,无反跳痛,肝脏肋下2～3cm肿大,脾未触及,双下肢轻度水肿,手指可见数个瘀斑.
