双极等离子内窥镜系统治疗外伤性尿道狭窄35例

目的:观察双极等离子体汽化切割治疗外伤性尿道狭窄的效果和安全性。方法:确认尿道狭窄孔洞后,经工作通道插入4F输尿管导管作为引导,插入柱状电极,沿导丝方向辨别瘢痕行多点放射切开,边切割边推进尿道镜,直至将狭窄段全部切开进入膀胱。更换等离子电切环由近及远汽化切割狭窄段瘢痕至畅通。结果:本组35例均一次手术成功,手术时间30～70 min,平均43 min。留置尿管3～4周,拔除尿管后排尿通畅,最大尿流率>16 ml/s,扩张1年16例,半年19例。随访3～36个月,平均16个月,疗效满意。1年后复发2例再次手术恢复。结论:双极等离子体汽化切割,安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切,是治疗尿道狭窄安全有效的方法,值得推广。