严重颅脑外伤术中急性脑膨出29例临床分析

目的探讨严重颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及治疗措施。方法回顾性分析本院近年遇到的29例严重颅脑外伤术中急性脑膨出病例的病因、治疗措施及疗效。结果本组29例恢复良好5例,中残8例,重残12例,死亡4例。广泛性脑挫裂伤或迟发性脑内血肿、急性脑水肿是脑外伤术中脑膨出的主要原因。彻底清除血肿、去大骨瓣外减压、额叶或颞叶切除内减压、控制性低血压、高压氧治疗、亚低温治疗等是治疗脑膨出,减少死亡的有效措施。结论对各种原因所致的术中急性脑膨出及时采取相应综合治疗措施,可取得较好疗效。