胸腰段脊椎脊髓损伤的临床诊治探讨

目的探讨胸腰段脊椎脊髓损伤的手术治疗措施及疗效果。方法诊治的20例胸腰段脊椎脊髓损伤患者,给予后路椎板减压,椎弓根螺钉复住内固定术进行治疗,对其病例资料进行回顾性分析。结果术后随访24个月,切口都是一期愈合,未出现切口深部感染,未出现螺钉破出椎弓根、断钉、螺钉松动等严重情况。根据Frankel分级标准,术后神经功能均有1～2级不同程度的恢复。X线复查结果显示,骨折复位满意,cobb’s角及伤椎前、后缘高度都很大程度恢复。与术前cobb’s角相比(24.5°),术后cobb’s角明显减少(6.1°),P<0.05,有统计学意义。与术前椎体前、后缘高度相比(42.5%和76.2%),术后术前椎体前、后缘高度明显提高(94.1%和97.2%),P<0.05,有统计学意义。结论经后路椎板减压,椎弓根螺钉复位内固定治疗胸腰段脊椎脊髓损伤,操作简单,疗效显著,值得临床广泛推广。