莫西沙星为基础的三联疗法作为抗幽门螺杆菌一线治疗的疗效观察

目的比较以莫西沙星为基础的7d三联疗法和其他两种标准三联疗法在根除幽门螺杆菌（Hp）感染治疗中的临床疗效。方法240例Hp阳性患者按照随机数字表法分为四组，每组60例，MAR组给予莫西沙星、阿莫西林、雷贝拉唑；MTR组给予莫西沙星、替硝唑、雷贝拉唑；CAR组给予克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑；CTR组给予克拉霉素、替硝唑、雷贝拉唑；疗程均为7d，完成治疗后4周接受nc尿素呼气试验检查以评估Hp是否根除。结果240例患者全部完成治疗，MAR组、MTR组、CAR组和CTR组的Hp根除率分别为93．3％（56／60）、90．0％（54／60）、80．0％（48／60）、76．7％（46／60）。基于莫西沙星的三联疗法（MAR组、MTR组）Hp根除率明显高于标准三联疗法（CTR组），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察期间均未发现不良反应。结论以莫西沙星为基础的三联疗法，具有较高的Hp根除率、不良反应少和良好的依从性的优点，可作为根除Hp的首选方案。