现用的儿童解热药的再评价

发热是儿童最常见的病症,临床常用的解热药大多配成复方制剂,也有部分单方制剂,其主要成分多为乙酰水杨酸(acetylsalicylic acid,ASA)、非那西汀、氨基比林、安乃近、对乙酰氨基酚(paracetamol,PCL)等,一般认为它们的不良反应大小的排序为:非那西汀、氨基比林、安乃近、ASA、PCL.1 常用的对人体产生不良反应的解热药1.1苯胺类的非那西汀及PCL 儿童应用此类药可引起血液系统及肝、肾损害.新生儿和婴幼儿对非那西汀特别敏感,易致高铁血红蛋白症,非那西汀在体内吸收后主要代谢产物为PCL,还有一部分生成氨基苯乙醚,其进一步代谢的产物可氧化血红蛋白,使变成高铁血红蛋白,使至失去带氧能力,造成组织缺氧、溶血并损害肝脏。