血尿酸水平与慢性心力衰竭患者预后的临床观察

目的观察慢性心衰患者血尿酸浓度,为临床判断慢性心衰疗效及预后提供帮助。方法(1)检测70例心功能Ⅰ～Ⅱ级,50例心功能Ⅲ级,73例心功能Ⅳ级患者血尿酸浓度,对其比较;(2)对193例心功能Ⅰ～Ⅳ级病因分别为冠心病、扩张性心肌病、高血压心脏病、风心病组患者观测其预后;(3)对例慢性心力衰竭患者治疗前后血尿酸浓度比较。结果(1)心功能Ⅰ～Ⅱ级组血尿酸浓度(209±29)μmol/L,Ⅲ级组血尿酸浓度(448.05±54)μmol/L,Ⅳ级组血尿酸浓度(526.11±102.8)μmol/l,心功能Ⅰ～Ⅱ级组分别与Ⅲ级组、Ⅳ级组间比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ级组与Ⅳ级组间差异有统计学意义(P<0.05)(;2)心功能Ⅰ～Ⅱ级组治疗前(209±29)μmol/L,治疗后(178±36)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ级组治疗前后分别为(448.05±54)μmol/L、(276±98)μmol/L,Ⅳ级组治疗前后分别为(526.11±102.8)μmol/L、(324±106)μmol/L,Ⅲ级组与Ⅳ级组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论心衰越严重血尿酸浓度越高,预后越差。心功能改善后血清尿酸浓度明显下降,动态检测血清尿酸浓度是判断心衰的预后的一个有意义的生化指标。