术中胆道造影的临床应用和评价

目的：评价术中胆道造影在胆道手术中的临床价值。方法：1995年1月～1998年12月，行胆道手术中选择性胆道造影365例，其中经胆囊营造影263例；T营造影87例；肝门部胆管穿刺造影5例。结果：假阳性11例，假阴性5例，准确率95．62％。结论：术中胆道造影在降低胆道残石率，避免胆总管阴性探查，指导制定合理的术式，以及避免胆管损伤等方面具有较大临床价值。建设在下列情况下积极行术中胆道造影：（1）胆总管切开探查取石后；（2）胆囊结石伴有胆总管探查相对指征者；（3）肝内结石拟行胆肠内引流、复杂的胆道手术及胆囊切除术中发现胆道有可疑变异者。