Bcl-2,C-myc和p53致癌蛋白的共同表达对大肠癌预后的评价

目的:探讨Bcl2 ,Cmyc 和p53 致癌蛋白对大肠癌预后的评价。方法:对48 例大肠癌患者的病理组织行免疫组化研究,用可获得的单克隆抗体局限致癌蛋白,将Bcl2 、Cmyc 和p53 致癌蛋白联合共同对Duckes B 级或C级大肠癌患者的复发和生存期进行评估。48 例患者随访36 月。结果:Bcl2 ,Cmyc 的表达在细胞质内,p53 免疫反应局限在肿瘤细胞核内,Bcl2,Cmyc 和p53 致癌蛋白分别过度表达。单变量分析提示:Bcl2、Cmyc 过度表达患者与其生存期较差有关,p53 阴性者与p53 阳性者比较其生存期无差异; 另外, 按Dukes 分级Bcl2 阳性肿瘤Dukes C 级患者生存期较差, 有统计学意义( P< 0 .01) 。然而,多变量分析展示:无论是一种或两种或三种致癌蛋白共同表达阳性,比那些单个表达无致癌蛋白者预后差。结论:Bcl2 ,Cmyc 和p53