儿童甲状腺功能低下患者血清Ghrelin水平变化及其影响因素的研究

目的观察甲状腺功能低下患者不同病程血清Ghrelin的变化，探讨影响其变化的因素。方法对未经治疗的甲状腺功能减低患儿（甲低组23例）及非肥胖非甲状腺疾病的健康体检儿童（正常组30例）分别采血测定FT3、FT4、TSH及甲状腺抗体，并采用ELSIA方法测定血清Ghrelin水平。甲低组给予左甲状腺素钠治疗，治疗1个月和甲状腺功能正常后分别抽血测定FT3、FT4、TSH、Ghrelin水平，比较患儿治疗前后血FT3、FT4、TSH、Ghrelin水平的变化。结果甲低组患儿血清Ghrelin水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。与治疗前比较，甲低组患儿血清Ghrelin水平较治疗前降低；治疗缓解后，甲低组血清Ghrelin水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。甲低患儿血清Ghrelin水平与FT4呈负相关（r=-0．23，P〈0．05），与性别、年龄、BMI、FT3及TSH无相关（P〉0．05）。结论Ghrelin水平可作为反映甲状腺功能低下的敏感指标，对患儿的甲状腺功能变化和病情转归具有指导意义。