支撑喉镜术中使用ManujetⅢ手控喷射通气的效果

【目的】评价支撑喉镜术使用ManujetⅢ手控喷射通气的效果。【方法】拟行支撑喉镜下手术患者40例，随机分为小口径气管导管插管间歇正压通气组（I组）和ManujetⅢ手控喷射通组（M组），每组20例。记录麻醉前（T0）、气管插管（T1）、放置支撑喉镜（T2）、通气10min（T3）、拔管（T4）及拔管后10min（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）。于T0、T3和T5时间点采集动脉血行血气分析，观察动脉血氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及动脉血氧饱和度（SpO2）的变化；观察比较两组患者拔管时的躁动情况。【结果】气管插管及拔管时I组MAP、HR均明显高于M组（P〈0．05）；两组患者在放置支撑喉镜时MAP均较麻醉前显著升高（P〈0．05），HR显著下降（P〈O．05）；两组患者术中P02较麻醉前均明显升高；两组在T3、T5时间点的动脉血PaC02明显高于同组T0时间点（P〈0．05），但M组PaCO2升高的水平明显低于Ⅰ组（P〈0．05）；Ⅰ组拔管时躁动比例明显高于M组。【结论】ManujetⅢ装置行手控喷射通气能提供良好的手术视野，通气效果良好，气管插管和拔管时应激反应小且拔管时躁动比例低，可安全应用于支撑喉镜手术。