甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少的临床诊治分析

目的研究甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）导致白细胞减少、粒细胞减少甚至粒细胞缺乏的规律，为该类疾病的防治提供参考。方法选我院2008年1月至2010年1月60例因甲亢应用甲巯咪唑而致白细胞减少的临床资料进行回顾分析。结果甲巯咪唑治疗甲亢导致白细胞减少的60例患者中，43例（71．7％）白细胞减少发生在治疗后4周左右；全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑30mg／d的治疗阶段，抗白细胞减少口服药物治疗的有效率为90．0％（54／60）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少甚至粒细胞缺乏；当中性粒细胞为（0．5～1．0）×10^9／L时，可用皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子，以加快白细胞数量的上升速度，并不一定要等到粒细胞缺乏时。