改良套管针骶管注射甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于肛肠术后镇痛的疗效观察

目的观察保留套管针骶管注射甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于肛肠术后镇痛的疗效,探讨最佳方法和用药。方法选择肛肠科择期手术患者90例美国标准协会(ASA)1～2级,随机分为A组和B组两组,各45例。A组:套管针穿刺注射麻醉药后保留针到术毕,再次单次注射新型长效低浓度的甲磺酸罗哌卡因复合小剂量吗啡然后拔出套管针。B组:普通7号针骶管穿刺注射麻醉药后无不良反应直接追加吗啡2 mg。结果两组无术后疼痛较重患者,A组术后镇痛效果达优共12,明显高于B组(1例),两组镇痛效果比较有显著差异(P<0.05),且A组不良反应发生率明显少于B组。结论套管针在骶管穿刺定位明确方便,使用甲磺酸罗哌卡因复合吗啡增加术后镇痛成功率,延长止痛时间,减少不良反应。