肋间神经冷冻术应用于胸腔镜手术的临床疗效

目的探讨肋间神经冷冻术在胸腔镜手术中的镇痛优势及并发症发生率。方法选取全麻下行全胸腔镜手术的患者180例,随机分为三组,每组60例。Ⅰ组采取肋间神经冷冻术,Ⅱ组采取患者自控静脉给药镇痛,Ⅲ组作为对照组。术后应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)进行疼痛计分,记录患者肺部及镇痛并发症的发生情况,进行统计学处理。结果 178例患者进入结果分析。术后早期Ⅰ、Ⅱ组间镇痛效果优于Ⅲ组;从术后第3天开始I,组镇痛效果优于Ⅱ组,Ⅱ组优于Ⅲ组;术后长期止痛效果,Ⅰ组优于Ⅱ组、Ⅲ组,而Ⅱ、Ⅲ组间无差异。肺部并发症在Ⅲ组中发生率明显高于其余两组。Ⅰ组患者胸部麻木、感觉异常的发生率高于其余两组。结论肋间神经冷冻术应用于胸腔镜可获得持久有效的镇痛效果,但可增加胸部麻木和感觉异常的发生率。