两种方式治疗剖宫产后瘢痕妊娠的结局分析

目的探讨手术及保守治疗对剖宫产后瘢痕妊娠的临床疗效。方法回顾性分析我院32例子宫瘢痕妊娠的治疗情况,并对手术及保守治疗的疗效进行比较。结果保守治疗17例(介入治疗、MTX杀胚治疗及清宫术),14例痊愈,治愈率82.4%,保守治疗失败患者3例均行剖腹探查术(1例行全子宫切除术,2例行瘢痕妊娠物切除术,术中平均出血量约1 900 m l);15例行手术治疗,治愈15例,治愈率100%。二者疗效相比P>0.05,差异无统计学差异。II型CSP手术治疗组疗效高于保守治疗组,且存在统计学差异。结论 II型CSP易采取手术治疗;虽保守及手术治疗疗效无明显差异,但手术治疗病程短,治愈快,因此应严格控制保守治疗指征,对于存在手术指征的患者应积极争取早期手术。