食管癌食管胃吻合术后心律失常的原因与预防对策

目的探讨食管癌患者食管胃吻合术后心律失常的常见原因,并提出防治措施。方法对我院行食管癌食管胃吻合术312例的临床资料进行回顾性分析。结果本组术后心律失常发生率为29.17%(91/312),心律失常发生在术后2 d内68例(74.73%),3～7 d 23例(25.27%)。窦性心动过速45例,室性早博(室早)17例,阵发性室上性心动过速11例,心房颤动(房颤)8例,房性早博(房早)6例,Ⅱ度房室传导阻滞4例。心律失常发生原因与患者年龄较大、原有心血管疾病、采用颈部及弓上吻合术式、未能维持脉搏氧饱和度<94%等。结论年龄(≥65岁)、术前合并心血管疾病、颈部及弓上吻合术式、维持脉搏氧饱和度<94%等因素与术后心律失常的发生密切相关,加强围手术期管理可以有效预防或减少心律失常的发生。