手术内固定治疗锁骨骨折失败的原因探讨

目的本文通过对手术内固定治疗的31例锁骨骨折失败的病例资料进行分析和总结,寻找失败的原因,寻求对策。方法永城煤炭集团总医院骨科自1998年3月至2010年7月收治的锁骨骨折病例中,31例出现固定失败,其中克氏针内固定6例,克氏针加钢丝捆扎4例,重建钢板内固定13例,锁骨"S"型解剖钢板内固定8例,对可能存在的原因进行分析和总结。结果手术内固定治疗锁骨骨折失败的主要原因有:①未获得解剖复位;②内固定不牢固;③对有骨缺损者未一。期植骨;④术后未正确指导功能锻炼等。结论良好的解剖复位,适宜的固定方法,适宜规格的固定物,对骨缺损病例给予一期植骨,指导患者患肢制动及正确的功能锻炼是预防固定失效的有效措施。