后腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术56例体会

目的探讨后腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术的手术技巧及临床效果。方法 2006年9月～2009年3月,该院对56例患者实施后腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术,结合碘伏涂擦、带蒂脂肪囊填塞囊腔治疗肾盂旁囊肿。结果 56例均获成功。平均手术时间(45.4±18.3)min。术中平均出血量(30.7±16.2)mL,术后平均下床活动时间(36.2±8.6)h,平均胃肠功能恢复时间(30.1±10.6)h,术后平均止痛剂用量(50.6±17.3)mg,术后平均住院日(7.1±1.2)d。41例获得随访,平均随访(8.3±3.7)个月,1例患者术后3个月复查B超囊肿约1.6cm,6个月再次复查囊肿无明显增大,仍在随访中。结论腹腔镜技术娴熟的泌尿外科医生实施后腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术切实可行,具有损伤小、恢复快、术后住院日短等优点。术中用肾周带蒂脂肪填塞囊腔,囊肿腔内放置引流管,术后适时接负压吸引器可以促使囊肿腔闭合,提高治愈率。