对冲性双额叶脑挫裂伤的治疗体会

目的探讨对冲性双额叶脑挫裂伤的治疗方法。方法回顾性分析2004年6月至2010年5月收治的61例对冲性双额叶脑挫裂伤患者的临床资料。结果按GOS评分及其疗效,本组急诊手术11例,良好7例,中残3例,重残1例;病情恶化再行手术15例,良好3例,死亡3例,重残7例,中残2例;保守治疗35例,良好31例,中残4例。结论对于对冲性双额叶脑挫裂伤患者,临床上应密切观察病情变化,及时进行颅内压监测和动态头颅CT复查;手术治疗与否不应只根据患者意识状况来定,还需结合病人的临床症状及头颅CT表现;采取冠状双额开颅手术,要求尽早、及时,并充分减压,可降低死亡率。