骨折患者围手术期中医证型演变规律及与全身炎性反应综合征的相关性研究

目的总结骨折患者围手术期的证型变化规律,探索证型与全身炎性反应综合征(SIRS)之间的客观联系。方法收集骨折患者181例进行观察,并且按病例纳入标准观察患者的症状、舌脉象、体温、脉搏等生命体征及性别、年龄等基本情况,填入证型调查表,并根据诊断标准进行证型的归纳和确定,进而将调查表所得数据进行统计学分析。结果手术相关因素对于各证型有明显的干预作用;证型评分手术前后比较,实证组、虚证组、热证组证型评分以及SIRS评分前后比较差异有统计学意义,实证组积分明显减低,虚证组、热证组以及SIRS评分明显升高。SIRS评分变化与虚证组、热证组积分呈正相关,与实证组积分变化呈负相关,与其他组积分无相关性;证型手术前后分布变化分析,术前不同证型组间比较差异有统计学意义,气滞血瘀证患者最多,证型表现较为单一,术后组间比较差异无统计学意义,证型表现呈现多元化趋势。结论骨折患者在围手术期的证型演变上存在着由实转虚、由实化热的变化趋势,并与SIRS存在着正相关的关系。