伊曲康唑治疗老年AECOPD肺部真菌感染疗效观察

目的观察伊曲康唑治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)继发肺部真菌感染疗效及安全性。方法将48例老年AECOPD患者随机分为2组,A组静脉注射伊曲康唑注射液,第1、2天200mg,2次/d;第3～14天200mg,1次/d;第15天起服伊曲康唑口服液200mg,2次/d;序贯治疗28d。B组静脉注射氟康唑注射液,第1、2天200mg,2次/d;第3～14天200mg,1次/d;第15天起服氟康唑胶囊200mg,2次/d;序贯治疗28d。2组分别于用药后7、14、28d留取痰液行真菌培养,并观察不良反应。结果 A组临床真菌清除率为58.33%,B组临床真菌清除率为20.83%,两组药品不良反应发生率分别为12.5%和25.0%。结论伊曲康唑治疗老年AECOPD继发肺部真菌感染疗效优于氟康唑,但心功能不全患者应慎用,使用过程中需严密监测药物的不良反应。