高频热水消融治疗肝癌的疗效

目的探讨CT引导下高频热水消融(high-fequency induced thermotherepy,HITT)治疗原发性肝癌和肝转移癌的疗效、副作用和并发症。方法使用HITT治疗56例原发性肝癌和肝转移癌病人(男44例,女12例)的64个病灶(其中8例病人有2个病灶),56例病人中42例为原发性肝癌(HCC),14例为结直肠癌肝转移。肿瘤直径1.6～7.0cm(平均3.5cm)。其中HCC病人先行肝动脉化疗栓塞术(TACE),再行HITT治疗。HITT的治疗效果通过治疗后1个月复查螺旋CT评估。结果通过对术后1个月CT影像学资料的观察,结果显示64个原发性肝癌和肝转移的48(75%)个病灶完全坏死。肿瘤直径<3cm的病灶完全坏死率为90%(27/30);3～5cm的病灶完全坏死率为72%(13/18);>5cm的病灶未呈现完全坏死。没有病人治疗后出现明显并发症。结论本研究显示HITT是治疗直径<3cm经TACE治疗后的原发性肝癌和肝转移癌病人的一种安全和有效的方法,而它对3～5cm的病灶相对有效。