俯卧位胸腔镜食管切除术的临床应用

目的总结俯卧位胸腔镜食管切除术的临床经验。方法10例行俯卧位胸腔镜食管切除术患者，男8例，女2例，年龄50～72岁，食管中段癌7例，食管上段癌1例，食管下段癌2例。取俯卧位，采用全身静脉复合麻醉，双腔气管插管，胸腔镜游离胸段食管，腹腔镜游离胃，胃食管颈部吻合。结果所有患者均顺利在胸腔镜下完成胸段食管的游离，无中转开胸手术，胸部手术时间平均1．6（1．0～2．5）h，术中出血量平均120．0（50～200）ml，术后胸腔管放置时间平均5．0（3～10）d，住院时间平均16．6（12-40）d。结论俯卧位胸腔镜食管切除术技术上是完全可行的，较传统的左侧卧位胸腔镜食管切除术在操作上有一定的优势，它是胸腔镜食管手术方式的一种改良，是值得推荐的一种新方法。