摘要
典型案例:患者男,48岁,以左膝肿痛活动受限3天就诊,诊断为右膝化脓性关节炎收住院,无外伤及上呼吸道感染史。查体:右膝关节肿胀,皮温高,髌骨周围压痛,浮髌征阳性,关节伸屈活动受限,X线拍片显示骨质正常。实验室检查:血常规白细胞10.3×109/升,关节穿刺液黄色浑浊,关节液常规白细胞(+++)。蛋白定性(+++)。予抗感染治疗,症状仍不缓解。进一步检查:类风湿性因子阴性,血沉24毫米/小时,血尿酸(UA)589微摩尔/升(正常为208~428微摩尔/升)。更正诊断:左膝痛风性关节炎。经口服秋水仙碱。对症治疗1周,痊愈出院。