后尿道损伤Ⅰ期尿道会师术的诊疗体会

目的探讨缩短骨盆骨折时尿道瘢痕形成的长度,减轻继发尿道损伤的方法。方法将骨盆骨折合并尿道损伤的病例分为Ⅰ期尿道会师组和Ⅱ期尿道修补组,分别统计尿道骨盆骨折后尿道瘢痕形成的长度、手术难度系数、住院时间、一次手术成功率、二次手术成功率以及术后并发症的发生率。结果后尿道吻合组:后尿道瘢痕平均长度的长度(3.697±0.71)、手术难度(8.45±1.23)、住院时间(129.37±15.06)d、手术总成功率99.63%。后尿道会师组:术中评价后尿道与膀胱经分离平均长度的长度(2.37±0.53)、手术难度(3.39±0.54)、住院时间(79.37±13.16)d、总手术成功率98.91%。结论在保证了骨盆的稳定性后,后尿道损伤的患者,在病情允许的情况下积极地行Ⅰ期尿道会师术,可降低尿道修补的难度,缩短尿道瘢痕形成的长度,提高生活质量。