成人原发性肾病综合征激素敏感性与病理类型和中医证型关联性研究

目的:探讨成人原发性肾病综合征(PNS)的激素敏感性与病理类型和中医证型的关联。方法:共收集PNS患者200例,其中激素敏感型原发性肾病综合征(SSNS)组87例,难治性原发性肾病综合征(SR NS)组113例。200例患者均进行肾组织活检和中医辨证、激素疗效分析。结果:SSNS组微小病变肾病(MCD)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、膜性肾病(MN)病理类型的患者构成比与SRNS组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。而2组系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(MPGN)病理类型的构成比比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者气(阳)虚证、风湿证构成比比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);阴虚证构成比比较,差异有显著性意义(P<0.05)。MCD型与非MCD型比较,风湿证构成比差异有非常显著性意义(P<0.01);阴虚证构成比差异有显著性意义(P<0.05)。MsPGN型与非MsPGN型比较,气(阳)虚证、阴虚证构成比差异均有非常显著性意义(P<0.01);湿热证构成比差异有显著性意义(P<0.05)。FSGS型与非FSGS型比较,气(阳)虚证、阴虚证构成比差异均有显著性意义(P<0.05)。MN型与非MN型比较,气(阳)虚证、血瘀证构成比差异均有显著性意义(P<0.05);阴虚证、湿热证构成比差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:PNS患者的激素敏感性、病理类型和中医证型三者间均存在关联性。