急性胰腺炎和上消化道穿孔的鉴别诊断

急性胰腺炎和上消化道穿孔是普通外科常见的临床病症。由于二者的临床症状和体征相似，临床实践中极易造成误诊。二者的鉴别诊断，对于临床治疗效果具有一定的意义。尤其是，近年来对急性胰腺炎的外科治疗趋于保守，认为急性胰腺炎的早期手术引流、规则切除或胆道切除并不能减少其病死率。事实上，这种手术对患者的身心健康是有害的。对于上消化道穿孔来说，争取早期手术是良好预后的关键所在。因此，临床实践中，对急性胰腺炎和上消化道穿孔进行鉴别诊断是十分必要的。为此，笔者结合自己的临床经验和有关资料，将二者的鉴别诊断总结如下。