低浓度罗哌卡因高位硬膜外阻滞在胸壁手术的临床应用

以往高位硬膜外阻滞，由于局麻药对感觉、运动神经的双重阻滞而对呼吸、循环影响大，患者常有烦躁不适、呼吸困难及恶心、呕吐，其安全性受到普遍关注。罗哌卡因是一种新型酰胺类长效局麻药，具有感觉与运动阻滞分离的特点，在低浓度小剂量时，几乎只产生感觉神经阻滞，是有效的镇痛药。鉴于此特点，我们将其低浓度用于无需肌松的高位硬膜外阻滞，观察其效果及安全性，现报道如下。