腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠防治方法对比

目的探讨防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的方法.方法将输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的患者以手术方法的不同分为三组:A组手术方法为输卵管线性切开病灶清除同时行患侧输卵管病灶下系膜内注射氨甲喋呤(MTX)30mg,共108例;B组为输卵管线性切开病灶清除同时行卵巢黄体剥除术,共84例;C组为输卵管线性切开病灶清除同时黄体剥除术及病灶下系膜内注射MTX30mg,共86例;观察术后血β-HCG下降情况、手术时间、术后持续性异位妊娠发生率.结果三组的病例术后β-HCG下降到正常差异无显著性,P>0.05,术后PEP发生率差异无显著性,P>0.05,但手术时间差异有显著性,A组明显短于B、C组,P<0.05.结论三种方法均可有效防治PEP,但腹腔镜下输卵管线性切开病灶清除同时病灶系膜下注射MTX优于腹腔镜下输卵管线性切开病灶清除同时行黄体剥除术.