剖宫产术中舒芬太尼椎管内的应用研究

目的剖宫产手术中硬膜外或蛛网膜下腔使用舒芬太尼对改善手术条件和提高产妇舒适度的效果观察。方法 120急诊剖宫产产妇分四组,I、II组硬膜外麻醉,III、IV组腰硬联合麻醉,II组病例硬膜外给予舒芬太尼20μg,IV组病例蛛网膜下腔给予舒芬太尼5μg。记录切皮开始时间、镇痛效果、肌松效果、术中血压波动、新生儿评分及术中舒适度。结果 II组病例切皮开始时间早于I组(P<0.05)。II组病例较I组病例,IV组较III组术中肌松,镇痛效果,术中牵拉不适均有明显改善(P<0.05)。各组病例新生儿产后1、5minApgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。II组术中舒适度评分为0分病例较其他组多。结论舒芬太尼硬膜外或蛛网膜下腔给药均能抑制手术牵拉不适,改善肌松和镇痛条件,提高产妇术中舒适度,且对新生儿无明显影响。