急性白血病医院感染分析

目的 探讨急性白血病(AL)在医院内的易感因素及预防措施,以提高疗效。方法 我院1986年1月至1998年6月住院的各型AL共1500例次,查阅病历,确定有无医院感染、感染部位、病原菌种类、抗菌素使用情况、感染时白细胞计数,尔后对1991年1月前后6年的病例对比分析。结果 例次感染率为237%,主要易感因素有高龄、白细胞减少、激素及多种广谱抗菌素的应用。对比分析显示,例次感染率有下降趋势,易感部位、致病菌无明显变化,但真菌感染比例明显升高(P<0.05)。结论 减少医院感染的来源,特别是高度易感染病人预防性应用抗菌素,有可能降低感染率,但广谱抗菌素的应用有可能增加真菌感染的机会。非急性病人尽量不用激素,对病程中长期应用抗菌素或激素的病人,可预防性给予抗真菌药。