一期内置封闭负压吸引治疗四肢皮肤撕脱伤

目的探讨内置封闭负压吸引（vaccum sealing drainage,VSD）并原位缝合法治疗四肢皮肤撕脱伤的效果。方法我科于2008年3月至2009年12月对23例四肢皮肤撕脱伤一期手术清创后皮下创面内置封闭负压吸引并原位缝合,术后吸引3~7d,待皮肤一期成活后去除VSD。结果 23例患者经3~7d内置封闭负压吸引治疗后,除1例术后8 h观察有活动出血而行再次手术探查、1例撕脱皮肤大部坏死行延期二次手术植皮外,余21例患者撕脱皮肤一期原位成活,创面愈合良好,无一例感染,全部避免了再次修复手术。结论一期手术内置封闭负压吸引并原位缝合法通过充分接触、高效引流、封闭清洁环境、刺激毛细血管增生、改善血运,为撕脱皮肤一期成活、创面早期愈合提供了良好条件,且操作简单,是适于基层医院开展使用的修复四肢皮肤撕脱伤的有效方法。