盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者的临床研究

目的研究在阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素的基础上合用盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征(ACS,非ST段抬高性心肌梗死或不稳定性心绞痛)合并糖尿病患者的临床疗效和安全性。方法选择2007年11月～2010年5月住院的ACS合并糖尿病患者110例,其中实验组54例,对照组56例。实验组患者在皮下注射低分子肝素的同时给予盐酸替罗非班静脉输注;对照组患者则单用低分子肝素8 d。结果实验组与对照组比较,8 d内全因死亡、顽固性心肌缺血的发生率下降(P<0.05),而再次心肌梗死的发生率差异无统计学意义。两组患者均未出现严重出血;中度出血两组间无差异;但实验组轻度出血15例(27.8%),对照组6例(10.7%),P<0.05。血小板计数在对照组中无明显变化,实验组与用药前相比稍有下降(P<0.05),但数值均在正常范围。结论阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素合用盐酸替罗非班治疗ACS合并糖尿病患者是有效、安全的。