急性高容血液稀释对骨科手术病人深静脉血栓的预防作用

目的:探讨术前急性高容血液稀释对骨科手术病人术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法:选择48例骨科手术病人,年龄36～73岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为2组,A组,急性高容血液稀释组;B组,常规输液组,测定2组病人术前(T0)、血液稀释后(T1)、术后(T2)和术后24小时(T3)、术后3天(T4)的凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)和纤维蛋白原(FIB),于术后第1天和第3天检查双下肢深静脉血栓形成情况。结果:A组病人血液稀释后PT明显延长,PLT、FIB降低,但均在正常范围并于术后3天逐渐恢复。术后第1天和第3天超声多普勒显示A、B2组下肢深静脉血栓的发生率分别为0和8.3%、4.1%和16.7%,差异有统计学意义。结论:急性高容血液稀释不影响凝血功能,且能够对术后深静脉血栓有一定预防作用。