锁定钢板应用失当11例原因分析与应用体会

目的探讨锁定钢板合理应用方法。方法回顾应用378例锁定钢板,发现应用失当共11例。其中属GustiloⅠ型开放性骨折4例,GustiloⅡ型开放性骨折1例。手术方式及手术时间:开放性骨折患者急诊行清创后复位内固定,闭合性骨折患者在入院后3～7天内行切开复位内固定,均未行Ⅰ期植骨,所用为国产材料,术后常规给予抗菌素静滴5～7天,创口均Ⅰ期愈合。结果 11例锁定钢板应用失误的原因分析:钢板偏短、螺钉过密,应力过于集中;过度追求间接复位,骨折复位不良;误用锁定钢板及螺钉对骨折进行复位;术后过早下地负重等是造成锁定钢板应用失当的原因。结论牢记AO、BO理念,熟知其适应证、应用原则、禁忌证、手术技巧,同时在术中结合X线检查,是正确、成功应用锁定钢板的关键。