血液透析联合血液灌流在清除尿毒症中大分子毒素的应用

目的探讨血液透析联合血液灌流在清除尿毒症中大分子毒素的效果,为尿毒症患者透析方案的选择提供临床依据。方法对河北联合大学附属医院血液净化中心2010年3月至2011年3月收治的43例尿毒症患者进行回顾性分析,随机分为单纯治疗组和联合治疗组,分别进行血液透析和血液透析联合血液灌流治疗,每周2次,连续治疗6个月后,分析治疗前后血液中的甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、瘦素的水平以及3者清除率,并统计治疗后的瘙痒症发生情况。结果相对于治疗前,两组的甲状旁腺激素、β2-微球蛋白水平均下降且具有显著统计学差异,而单纯组的瘦素水平没有差异(P>0.05);治疗6个月后,联合组3种中大分子毒素的水平低于单纯组,且除甲状旁腺激素(P<0.05)外,其余均为P<0.01;联合组瘙痒症的发病率低于对照组(P<0.01)。结论血液透析联合血液灌流不仅可有效的清除尿毒症患者的中大分子毒素的水平,而且减少了透析后瘙痒并发症的发生,同时需要透析的次数较少,值得在尿毒症患者的透析治疗中进行推广。