手术室实施心理干预对围手术期患者应激反应的影响

目的探讨手术室实施心理干预对围手术期患者应激反应的影响。方法将住院行择期手术的140例患者随机分为干预组和对照组各70例。对照组接受常规护理，干预组在此基础上接受心理干预，比较2组患者的SCL-90测评情况及围手术期血糖（Glu）、糖皮质激素（C01）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、血压、心率和术后疼痛评分、恶心呕吐及恢复情况。结果干预组患者围手术期各观察点血糖、糖皮质激素、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度虽有升高但明显低于对照组，且血压、心率稳定。术后2，6，12h时干预组VAS评分明显低于对照组；另外，干预组术后镇痛药使用率、术后恶心呕吐发生率、排气时间及下地活动时间均明显低于对照组。2组患者的SCL-90评分比较无显著差异，但均显著高于全国青年常模水平。结论围手术期对患者进行心理干预能够减轻手术患者围手术期应激反应，降低术后镇痛评分，减少术后镇痛药使用率，减少术后恶心呕吐等并发症的发生，调节植物神经功能，使交感神经兴奋性降低，加快了肠道功能的恢复，有益于患者顺利度过围手术期，加快患者的康复。