奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗局部晚期颈段食管癌临床观察

目的:评价奈达铂联合紫杉醇(TN)同步放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期颈段食管癌的局控率、生存率和毒副反应。方法:将50例患者随机分为TN组(n=25)和TP组(n=25)。TN组:紫杉醇135mg/m2 dl,奈达铂100mg/m2 dl;TP组:紫杉醇135mg/m2 dI,顺铂30mg/m2 dl-3。两方案均从放疗第一天开始化疗,21天为一周期,均化疗2周期。两组放疗方法相同,比较两组局控率、生存率和毒副反应。结果:CR率TN组为92%,TP组为84%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。1年无复发生存率和1年无远处转移生存率TN组分别为92%,TP组为96%;PF组分别为88%和92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓毒性TN组高于TP组,差异有统计学意义(P<0.05),TP组恶性呕吐高于TN组,尤其ⅢⅣ级恶心、呕吐明显降低(P<0.05)。肝肾毒性,两组比较无统计学差异(P<0.05)。结论:奈达铂联合紫杉醇同步放疗治疗局部晚期颈段食管癌近期疗效确切,毒性反应较低,患者耐受好。