B超与X线定位在微创经皮肾取石术中的应用

目的回顾分析微创经皮肾取石术中X线与B超两种定位方法建立经皮肾通道的经验。方法 612例上尿路结石患者,分别采用超声引导下和C臂X线机引导下穿刺建立皮肾通道行气压弹道碎石术。结果 X线定位组:283例患者,手术时间平均为(160±20.50)min,一期手术207例(73.14%),二期手术59例(20.85%),多通道手术17例(6.01%),发生严重出血或肠损伤4例(1.41%),术后发热26例(9.19%);B超定位组:329例患者,手术时间平均为(125±23.84)min,一期手术237例(72.04%),二期手术71例(21.58%),多通道手术21例(6.38%),发生严重出血或肠损伤4例(1.22%),术后发热29例(8.81%)。两组手术时间差异有统计学意义(P<0.05),其他方面差异无统计学意义(P>0.05)结论 X线两种方法均可用于经皮肾取石术定位,B超定位安全、准确、便捷快速,无放射性损害,可作为首选定位方法,而某些复杂情况下,X线辅助B超定位可提高手术成功率。