射频消融治疗伴腹水的肝脏肿瘤的安全性探讨

Evaluate the safety of radiofrequency ablation for liver tumors in patients with ascites

目的:研究腹水存在的情况下,应用射频消融(RFA)治疗肝脏肿瘤的安全性。方法:对14例伴发腹水的肝脏肿瘤患者进行了17次RFA治疗,比较RFA治疗前后肝周腹水的平均CT值、最大深度值及患者血清血红蛋白量,并记录治疗后各种并发症尤其是出血性并发症的发生情况。结果:RFA治疗后均未出现严重并发症,仅1例为自限性出血,治疗前后肝周腹水的最大深度值(P=0.115)、血清血红蛋白量(P=0.091)及除1例出血外的腹水平均CT值(P=0.073)均无统计学差异。其他并发症包括8例发热、6例腹痛,5例存在肝功能损伤加重,但经对症治疗后均于两周内逐渐恢复,属于轻微并发症。结论:腹水不是进行RFA操作的绝对禁忌症,当适量腹水存在时,应用RFA对肝脏肿瘤进行治疗是安全可靠的。