PCEA应用于骨伤科术后的观察与护理

目的探讨骨伤科患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果、副作用以及有效的护理方法。方法对66例骨伤科患者术后硬膜外导管连接一次性止痛注液泵,镇痛药物为吗啡合剂,采用视觉模拟评分法(VAS),观察术后48h镇痛效果,并对结果进行分析。结果术后4h、8h、12h、24h、48h达到镇痛良好的患者例数分别为:64例、63例、61例、61例和63例,5个阶段的观察中有312份为镇痛满意,占94.5%;使用自控镇痛后有5例出现恶心呕吐,有4例经对症处理后症状缓解,有1例经对症处理后症状未缓解,停止自控镇痛,有1例出现尿潴留,有1例出现呼吸抑制,经对症处理后好转,其余患者未见其它并发症。结论 PCEA镇痛效果良好,使用安全,配合有效的护理可明显改善疗效,提高手术满意率。