达克罗宁胶浆对气管内全麻患者拔管期的影响

目的观察达克罗宁胶浆对气管内全麻患者围拔管期的影响。方法选择需气管内全麻下手术患者80例,按气管导管涂抹润滑剂的不同,随机分为达克罗宁胶浆组(D组)和石蜡油组(S组),每组40例。所有患者均以异丙酚3μg/ml,瑞芬太尼4ng/ml效应室靶控输注;静脉推注罗库溴铵0.8mg/kg诱导,肌松满意后行气管插管。术中维持以丙泊酚2.0～3.5μg/ml、瑞芬太尼3.0～4.5ng/ml效应室靶控持续输注,恒速输注阿曲库铵8μg.kg-1.min-1维持肌松。观察两组患者围拔管期血液动力学的变化及出现呛咳和躁动的情况;记录患者自主呼吸恢复时间和拔管时间,并随访术后咽部疼痛和声音嘶哑等并发症的发生情况。结果 D组围拔管期MAP和HR显著低于S组(P<0.05);D组患者出现呛咳、躁动和术后咽部疼痛的比例也显著低于S组(P<0.05);自主呼吸时间和拔管时间两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论达克罗宁胶浆可有效抑制气管内全麻患者围拔管期反应,有利于维持麻醉苏醒期患者血液动力学的稳定,可减少拔管期及术后呼吸道并发症的发生。