64排螺旋CT尿路造影图像重建技术在输尿管疾病中的应用研究

CTU image reconstruction in diagnosis of ureter diseases

目的:探讨64排螺旋CT尿路造影(CTU)不同的后处理重建算法在输尿管疾病中的应用效果。方法:选取30例经过临床诊断及病理确诊的输尿管疾病患者作为研究对象,采用延迟扫描、薄层重建等处理方法。后处理重建采用曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)方法,分析不同的重建方法对图像质量、疾病判断的准确度及毗邻关系的应用价值。结果:①CPR:图像质量评级优良为27例(占90%)、评级差为3例(占10%)。疾病判断准确率为:输尿管结石100%(18/18)、输尿管肿瘤60%(3/5)、输尿管囊肿100%(3/3)、先天性输尿管狭窄100%(2/2)、输尿管炎症100%(2/2);②MPR显示:图像评级优良为24例(80%)、评级差为6例(20%)。疾病判断准确率为:结石100%(18/18)、肿瘤80.0%(4/5)、囊肿100%(3/3)、先天性狭窄100%(2/2)、炎症100%(2/2);③MIP显示:图像评级优良为19例(占63.3%)、评级差11例(占36.7%)。疾病判断准确率为:结石83.3%(15/18)、肿瘤40.0%(2/5)、囊肿66.7%(2/3)、先天性狭窄50.0%(1/2)、炎症50.0%(1/2)。结论:根据输尿管疾病的显像程度,通过选择合适的重建方法能够完整显示输尿管的解剖关系,并可辅助临床做出正确的诊断,有助于指导临床治疗。

Objective： To investigate the ureter 64-slice spiral CT angiography（CTU） reconstruction algorithm for different post-processing applications in the ureter disease,and discuss the application of results.Methods： Clinical diagnosis and pathological diagnosis of ureteral disease 30 cases for the study,by delaying the scanning,thin reconstruction approach.Reconstruction of post-processing using surface reconstruction（CPR）,multi-planar reconstruction（MPR）,maximum intensity projection（MIP） method,analysis of different reconstruction methods for image quality,disease,and to determine the accuracy of the proximity of the application.Results：（1） CPR： Excellent image quality rating in 27（90%）,rated poor in 3 cases（10%）.To determine the accuracy of disease： ureteral calculi 100%（18/18）;ureteral tumor 60%（3 / 5）;ureterocele 100%（3 / 3）;congenital ureteral stenosis 100%（2 / 2）;ureter inflammation of 100%（2 / 2）.（2） MPR display： the image quality rating for 24 patients（80%）,rated as poor in 6 cases（20%）.To determine the accuracy of disease： calculus 100%（18/18）,tumor 80.0%（4 / 5）,cyst 100%（3 / 3）,congenital stenosis 100%（2 / 2）,inflammation of 100%（2 / 2）.（3） MIP display： the image quality rating for 19 cases（63.3%）,rated as poor in 11 cases（36.7%）.Disease to determine the accuracy： 83.3% stones（15/18）,40.0% tumors（2 / 5）,cyst 66.7%（2 / 3）,congenital stenosis 50.0%（1 / 2）,inflammation of the 50.0%（1 / 2）.Conclusion： According to the imaging of ureteral diseases,by selecting the appropriate method to complete the reconstruction shows the anatomical relationship between the ureter,to make a correct clinical diagnosis of secondary help guide clinical treatment.