抗纤方对小儿肝硬化纤维化的影响

Influence of anti-fibrosis prescription on children's hepatic fibrosis with cirrhosis

目的探讨中药抗纤方对小儿肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制。方法将98例小儿乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组观察。对照组用常规西药治疗方法;中药治疗组在对照组用药基础上服用中药抗纤方;疗程均为1年。观察患者治疗前后肝纤维化指标:透明质酸酶、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、肝功能、乙肝标志物的变化;部分患儿进行肝活检病理检查。结果随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标水平均明显下降,中药治疗组各指标下降更为明显,停药4个月后肝纤维化指标有所回升,但仍低于治疗前,两组间差异有统计学意义;中药治疗组丙氨酸转氨酶和总胆红素复常率(81.09%和49.51%)均明显高于对照组(46.1%和19.3%);停药4个月后ALT和TBil复常率两组比较差异有统计学意义;HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组;两组均未出现药物不良反应。结论 抗纤方有较明显的抗小儿肝纤维化、改善肝功能、抑制HBV及其复制等作用。