血浆同型半胱氨酸和肝纤维化标志物在肝硬化患者中的检测结果

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在肝硬化Child-Pugh分级中的变化和临床应用价值。方法肝硬化患者92例,按Child-Pugh分级,A级30例,B级40例,C级22例。健康对照组48例,采用酶法检测血浆同型半胱氨酸,放免法检测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),对其结果进行分析。结果肝硬化Child-Pugh分级:A级患者血浆Hcy水平为(17.9±3.01)μmol/L,高于健康对照组(9.6±2.83)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);B级患者血浆Hcy水平为(21.3±3.68)μmol/L;C级患者血浆Hcy水平为(24.1±4.15)μmol/L,各级间Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。且Hcy与HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ呈正相关,r分别为0.7752、0.7667、0.7561、0.7429,均P<0.01。结论肝硬化患者血浆Hcy水平高于健康对照组,而且随着病程的发展,血浆Hcy与肝纤维化标志物逐渐升高。血浆Hcy水平可作为监测肝硬化发生、发展的一个重要指标。